Fobia social: diagnósticos diferenciales

Otros Trastornos de Ansiedad • Trastornos Esquizofrénicos • Trastornos Premórbidos de la Personalidad • Trastornos Físicos o Médicos

Otros trastornos de ansiedad
Los agorafóbicos a menudo se sienten tranquilizados por la presencia de un tercero, que tiene el valor de un objeto contrafóbico, mientras que los sujetos que sufren de fobia social a menudo se sienten avergonzados por esta presencia.
Los agorafóbicos necesitan estar acompañados para evitar la aparición de ataques de ansiedad mientras que los fóbicos sociales evitan estar acompañados, por miedo a ser observados o juzgados, incluso por sus familiares.

Trastornos esquizofrénicos
El retraimiento social es una manifestación frecuente de la esquizofrenia, ya sea por una marcada sintomatología deficitaria, o por una conducta de evitación sustentada en un proceso delirante.
Son los síntomas asociados característicos de la esquizofrenia los que harán el diagnóstico.
Siendo las implicaciones terapéuticas radicalmente diferentes, la distinción diagnóstica es esencial.

Trastornos premórbidos de la personalidad
El retraimiento social también puede corresponder a síntomas del llamado trastorno de personalidad premórbido, como la personalidad esquizoide, que se caracteriza por un retraimiento progresivo y significativo asociado con preocupaciones particulares y que contrasta con el funcionamiento anterior.
Estos síntomas aparecen en la adolescencia. Aunque el sujeto por lo general no se queja de nada, este tipo de síntomas deben alertar al entorno a quien se recomienda animar al paciente (que pocas veces ve la necesidad de hacerlo) a consultar a un especialista porque existe un riesgo de evolución no desdeñable. hacia un trastorno esquizofrénico.

Condiciones físicas o médicas
Ciertas condiciones médicas pueden causar síntomas embarazosos en público como los temblores de la enfermedad de Parkinson, otros trastornos neurológicos, una cicatriz o lesión dermatológica en la cara…
Muchos pacientes con tartamudez sufren de ansiedad social excesiva con una interacción negativa entre los dos problemas. Manejar la ansiedad social a menudo tiene un efecto beneficioso sobre la tartamudez.

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